En Ruber Clínica Dental Maxilofacial en Madrid realizamos los tratamientos adecuados para la caries dental.

Una correcta alimentación, higiene oral con pastas dentífricas fluoradas y revisiones dentales son la clave para tener una óptima salud oral.
En pacientes con alta incidencia de lesiones cariosas que presenten una excelente salud oral es importante realizar estudios específicos de pH salival y microbiota para individualizar su tratamiento correcto.

¿Cómo se trata la caries dental?

– Tratamientos para la caries en  Odontología del Hospital Ruber en Madrid. La caries dental infecta y destruye de forma irreversible los distintos tejidos que forman la anatomía dental. Dependiendo de la localización, profundidad y sintomatología trataremos y restauraremos la pieza dental afectada con distintas técnicas.

• Empastes u obturaciones dentales: Una vez eliminado el tejido infectado se recupera la anatomía, color, estética y función perdida con resinas compuestas.

• Endodoncia: La infección del tejido pulpar requiere realizar una desvitalización de la pieza afectada.

• Rehabilitaciones protésicas: Cuando la pérdida del tejido dental es muy grande recurrimos a reconstrucciones de la anatomía de la pieza afectada mediante rehabilitaciones individualizadas en forma, tamaño, color y material preparadas en el laboratorio dental tras realizar una preparación del diente y enviar una impresión digital.

Incrustaciones cerámicas: Reponen parte del tejido coronal del diente a tratar.
Coronas: Reponen la superficie de la corona dental completa.

• Extracción dental: La caries dental puede llegar a destruir completamente la pieza dental, en estos casos se realiza una exodoncia.

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Odontología Avanzada en Ruber Madrid

La odontología es una disciplina médica que tiene como objetivo diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades del aparato estomatognático, formado por los dientes, las encías, el tejido periodontal, la lengua y las estructuras óseas que formas los huesos maxilares y la articulación temporomandibular.
La odontología se divide en varias subespecialidades y dentro de nuestro equipo de Odontología en Hospital Ruber podéis encontrar especialistas en cada una de ellas.

Odontología Estética

En la clínica estética dental Ruber en Mirasierra cuenta con especialistas en estética dental, especialidad de la odontología encargada de devolver o mejorar la armonía y belleza de la sonrisa.
Contamos con los últimos avances en tecnología digital para conseguir un diseño digital de la sonrisa DSD en Madrid que permite a los pacientes visualizar el diseño final en estética y función de su tratamiento antes de empezar.

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Las deformidades faciales

Dependiendo del tipo de alteración dentofacial podremos encontrarnos con la siguiente sintomatología:

• Dificultad para masticar, morder o tragar.
• Alteraciones del habla, impidiendo la correcta pronunciación de algunas palabras.
• Dolor craneofacial.
• Cefaleas tensionales.
• Dolor y/o chasquidos en la articulación temporomandibular.
• Contracturas musculares en la región cervical y/o craneofacial.
• Dolor de oído.
• Apnea obstructiva del sueño.
• Ronquidos.
• Problemas estéticos derivados de asimetrías faciales

¿Cómo se corrigen las deformidades dentofaciales?

El Dr. Bruno Ardanza, Jefe de Servicio de la Unidad de Cirugía Maxilofacial del Hospital Ruber Internacional nos explica como  en la Clínica Arte Maxilodental de Cirugía Ortognática en Madrid se realiza un tratamiento eficaz para corregir de una forma predecible y estable este tipo de deformidades dentofaciales, recuperando en un mismo tratamiento función, estética facial y vía aérea en los casos que tratamos de apneas del sueño en Ruber Madrid.
La cirugía ortognática precisa de un diagnóstico exhaustivo para conseguir una planificación personalizada de cada paciente.

Desde que en el año 1997, el Dr. Ardanza, cirujano  maxilofacial en Madrid, colaborara con el Centro de Deformidades dentofaciales del Dr. William Arnett (Santa Bárbara, California), implementó en su forma de trabajo la filosofía de planificación y tratamiento quirúrgico allí desarrollada. Simplificando las técnicas y consiguiendo resultados predecibles, funcionales y estables en el tiempo como lo confirman los controles de las intervenciones realizadas hace ya 24 años.

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En Ruber Clínica Dental Maxilofacial en Madrid tenemos en cuenta los siguientes factores:

– Una incorrecta o insuficiente higiene oral favorece la aparición y permanencia de la placa dental sobre los dientes.
Se denomina placa dental a una lámina o biofilm de consistencia pegajosa que se deposita sobre la superficie de los dientes. Está compuesta por el material en descomposición de los restos de comida y las bacterias que los consumen. Una correcta higiene dental elimina este material de desecho con facilidad, pero de no realizarse correctamente da lugar a una capa de protección más dura, lo que conocemos como sarro, que permite el asentamiento de la placa dental en las zonas anatómicas limítrofes con la encía, dificultando su remoción y dando lugar además a problemas periodontales secundarios como la gingivitis.

– La permanencia de placa sobre la superficie dental da lugar a que el metabolismo ácido bacteriano erosione y dañe de forma irreversible la superficie del esmalte dental permitiendo su permeabilización en otros tejidos dentales más profundos como son la dentina o la pulpa dental dando lugar a la sintomatología dolorosa, destrucción de los tejidos dentales e incluso ocasionar una infección sistémica grave.

– La incorrecta alineación de los dientes de los dientes facilita el acúmulo de placa bacteriana en determinadas localizaciones dificultando su correcta remoción.

– Antiguas restauraciones protésicas o empastes pueden estar mal ajustados o presentar filtraciones facilitando el acúmulo de placa bacteriana y dificultando su correcta remoción. Las revisiones periódicas al dentista permiten localizar y corregir estos problemas.

– Es importante mantener una correcta higiene oral en el paciente lactante y pediátrico después de cada toma, ya sea lactancia materna, biberón o comida sólida, para evitar lo que conocemos como “caries del biberón”.

– Procesos de radioterapia, quimioterapia o el uso de ciertos fármacos disminuyen la salivación (xerostomía) mecanismo de protección natural frente a la aparición y proliferación de la caries dental.

– Enfermedades como la gastritis (reflujo) o trastornos alimentarios (anorexia y bulimia) con presencia frecuente de ácido estomacal en la cavidad oral facilitan la erosión dental y la rápida destrucción de las piezas dentales.

– En la Unidad de Odontología del Hospital Ruber trabajamos conjuntamente con la Unidad de Endocrinología para detectar factores genéticos que favorecen la aparición y proliferación de la caries dental. Los estudios del ph salival y estudios en el microbiota del paciente nos facilitan tratamientos preventivos individualizados.

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Las deformidades dentofaciales también conocidas como maloclusiones esqueléticas son alteraciones en las estructuras anatómicas del macizo facial (huesos maxilares y dientes).

Las deformidades dentofaciales pueden manifestarse en alteraciones en el tamaño, forma, localización y/o relación entre las zonas anatómicas afectadas.

Causas de las deformidades dentofaciales

Las deformidades dentofaciales en su mayoría se deben a trastornos del correcto crecimiento de los huesos maxilares. Existe una importante relación genética en este punto.

Traumatismos dentofaciales que dan lugar a roturas del macizo facial o crecimiento anómalo de algunas estructuras anatómicas afectadas por patología tumoral son otras de las causas que pueden dar lugar a maloclusiones esqueléticas.

Actualmente podemos afirmar que un 40% de las maloclusiones esqueléticas son de origen genético mientras que las maloclusiones dentales son en su mayoría secundarias a factores ambientales o hábitos ectópicos como son la deglución infantil, la succión del pulgar o la respiración oral entre otros.

¿Cuales son las deformidades dentofaciales?

El Dr. Bruno Ardanza, Jefe de Servicio de la Unidad de Cirugía Maxilofacial del Hospital Ruber Internacional nos explica cuales son las deformidades dentofaciales y como la Cirugía Ortognática es un tratamiento eficaz.

Podemos clasificar las deformidades dentofaciales según su localización en:

– Alteración en la relación entre los maxilares sagital (de delante a atrás)
• Clase 2 retrusión bimaxilar o sólo mandibular
• Clase 3 por prognatismo mandibular o por hipoplasiamaxilar asociada o no a prognatismo mandibular.

– Alteración en la relación entre los maxilares vertical (de arriba abajo)
• Mordida abierta.
• Mordida profunda.
• Sonrisa gingival.

– Alteración transversal de los maxilares o de la anchura
• Mordida cruzada.
• Mordida en tijera.

– Asimetría maxilar
• Asimetría vertical.
• Asimetría horizontal.

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La caries dental es una patología muy común dentro de las afecciones de la cavidad oral.
Se trata de una infección bacteriana crónica, no transmisible, de naturaleza multifactorial que afecta tanto a la dentición decidua o del niño como a la permanente o del adulto.
Las estructuras dentales afectadas por lesiones cariosas se ven como manchas de color marrón, pardas, negras o blancas. Ocasionan lesiones permanentes en los tejidos afectados secundarias a la acción de los ácidos producidos por la proliferación de las bacterias responsables.

La caries dental avanza a lo largo del tiempo y de la superficie dental. De no tratarse en origen va dañando de forma irreversible los distintos tejidos que forman la anatomía dental. Por lo tanto, podemos afirmar que la caries dental puede afectar a todos los tejidos dentales como son el esmalte, la dentina, el cemento y la pulpa.
Atendiendo a la sintomatología podemos saber a qué tejidos afecta y en qué proceso de destrucción se encuentra la pieza dental infectada.

¿Como se detecta la caries dental?

La sintomatología asociada a la caries dental varía dependiendo del tamaño, profundidad y tejido dental al que afecta.

En un primer momento, cuando la caries está en formación incipiente su presentación cursa con cambios en la coloración de la superficie dental (esmalte). Las revisiones periódicas al dentista son de gran importancia para poder detectar estas lesiones en estadios tempranos. Con el paso del tiempo, las lesiones incipientes van progresando en profundidad formando cavidades en la superficie dental que van aumentando en tamaño y sintomatología dolorosa e incluso a procesos infecciosos afectando a esmalte en primer lugar, seguido de la dentina y la pulpa en último paso.

Dependiendo del tejido dental que afecte la lesión cariosa tendremos la siguiente sintomatología:
– Lesiones en la coloración del esmalte. Cursan sin dolor.
– Lesiones cavitadas en esmalte dando lugar a dolor provocado por la ingestión de alimentos dulces y/o fríos. Halitosis por la impactación de restos de alimentos y bacterias.
– Cavidades profundas con afectación de la dentina cursan con dolor intermitente tras la ingesta de alimentos dulces, fríos, calientes e incluso por el propio choque con la pieza dental antagonista.
– Dolor con afectación pulpar, cursa con dolor espontáneo que aumenta con la ingesta de alimentos y los cambios posturales.

En nuestra Consulta de Odontología de la Clínica Ruber Internacional recomendamos tener en cuenta la prevención basada en una dieta equilibrada, una correcta higiene dental y visitas regulares al dentista es la clave para evitar la aparición de caries dental y minimizar sus efectos una vez que se ha manifestado.

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Se conoce como microcarillas dentales a la rehabilitación estética de la parte visible del diente. Dependiendo del material podemos hablar de microcarillas de composite o E-Max.

Los pacientes recurren a este tipo de rehabilitación para modificar y mejorar con tratamientos mínimamente invasivos la estética de su sonrisa, pudiendo modificar de una forma sencilla y predecible la forma, color y posición alterada de las piezas dentales.

Cuando realizamos este tipo de tratamientos el punto de partida es similar en ambos tratamientos.

Lo primero que hacemos en Clínica Arte Maxilodental en Ruber Internacional es una exploración completa tanto visual con espejo y sonda intraoral como radiodiagnóstica. De esta forma evaluamos la salud periodontal y dental del paciente para poder realizar tratamientos conservadores previos a la rehabilitación estética.

Una vez asegurado un estado de salud oral óptimo procedemos a la fase de estudio. Realizamos al paciente una serie de fotografías diagnósticas y un  escaneado intraoral. Con un Software de diseño de sonrisa específico podemos adelantar al paciente el resultado final del tratamiento propuesto y posteriormente positivarlo en la propia boca del paciente mediante una técnica conocida como Mock up.

Decidida la forma y color de las piezas a tratar podemos pasar a la fase final del tratamiento de una forma predecible, diferenciando los materiales a utilizar.

Microcarillas de Composite

Las microcarillas de composite son unas láminas muy fina de resina compuesta que se esculpen sobre la superficie del diente de forma manual, consiguiendo una sonrisa más armónica en color y forma.

No precisan tallado dental por lo que permiten conseguir resultados inmediatos sin dolor, reversibles y de fácil restauración.

Microcarillas E-Max

Las microcarillas dentales E-Max permiten modificar forma, tamaño y color de las piezas dentales realizando una preparación mínima. Te permiten presumir y disfrutar de una sonrisa sana, bonita y natural sin hacer uso de filtros.

Una vez decidido forma y tamaño y color  mandamos mediante un escaneado intraoral digital y un estudio de oclusión dinámico con el Modjaw, mandamos toda la información al laboratorio dental donde la habilidad de nuestro técnico crea nuestras E-Max.

Las microcarillas E-Max se mimetizan con la parte exterior de los dientes y mediante técnicas adhesivas de última generación que permiten la fusión del material con el tejido dentario consiguiendo de forma rápida, indolora y predecible la sonrisa programada mediante las técnicas de diseño de sonrisa.

Las microcarillas E-Max están compuestas por un material cerámico creado a partir de vidrio de disilicato de litio. Contienen además un refuerzo de leucita, material formado por una fase cristalina y otra fase de vidrio que otorga a este material la cualidad de ser altamente estético y resistente que no pierde ni brillo ni color con el paso del tiempo y que con una correcta higiene oral son perdurables en el tiempo. Las carillas E-Max consiguen en un espesor muy pequeño cambiar la forma, tamaño y color de las piezas dentales sin necesidad de realizar un tratamiento invasivo sobre el tejido dentario dando lugar a un tratamiento predecible y reversible. Altamente estético y muy natural.

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